Il monitor multiparametrico fornisce informazioni importanti ai pazienti per il monitoraggio della diagnosi clinica. Rileva in tempo reale i segnali ECG del corpo umano, la frequenza cardiaca, la saturazione dell'ossigeno nel sangue, la pressione sanguigna, la frequenza respiratoria, la temperatura e altri parametri importanti, diventando uno strumento fondamentale per il monitoraggio dei parametri vitali dei pazienti.Yonkerverrà fornita una breve introduzione ai problemi e agli errori più comuni durante l'utilizzomonitor multiparametricoPer domande specifiche è possibile consultare il servizio clienti online.
1. Qual è la differenza tra i conduttori cardiaci a 3 e 5 derivazioni?
R: Un elettrocardiogramma a 3 derivazioni può ottenere solo le derivazioni I, II, III, mentre un elettrocardiogramma a 5 derivazioni può ottenere le derivazioni I, II, III, AVR, AVF, AVL, V.
Per facilitare una connessione rapida, utilizziamo il metodo della marcatura colorata per fissare rapidamente l'elettrodo nella posizione corrispondente. I fili cardiaci a 3 derivazioni sono colorati di rosso, giallo, verde o bianco, nero, rosso; i fili cardiaci a 5 derivazioni sono colorati di bianco, nero, rosso, verde e marrone. I fili dello stesso colore dei due fili cardiaci vengono posizionati in posizioni diverse degli elettrodi. È più affidabile utilizzare le abbreviazioni RA, LA, RL, LL, C per determinare la posizione piuttosto che memorizzare il colore.
2. Perché si consiglia di indossare prima la protezione per le dita con saturazione di ossigeno?
Poiché indossare la maschera per ossimetria da dito è molto più rapido che collegare il filo ECG, è possibile monitorare la frequenza cardiaca e l'ossimetria del paziente nel più breve tempo possibile, consentendo al personale medico di completare rapidamente la valutazione dei segni più basilari del paziente.
3. Il manicotto per ossimetria e il bracciale dello sfigmomanometro possono essere posizionati sullo stesso arto?
La misurazione della pressione arteriosa blocca e compromette il flusso sanguigno arterioso, con conseguente monitoraggio impreciso della saturazione di ossigeno nel sangue durante la misurazione. Pertanto, si sconsiglia clinicamente di indossare il bracciale per la saturazione di ossigeno e il bracciale dello sfigmomanometro automatico sullo stesso arto.
4. Gli elettrodi devono essere sostituiti quando i pazienti sono sottoposti a terapia continua?ECGmonitoraggio?
È necessario sostituire l'elettrodo, se rimane attaccato per lungo tempo sulla stessa parte può causare eruzioni cutanee e vesciche, quindi è necessario controllare frequentemente la pelle, anche se la pelle attuale è intatta, inoltre è necessario sostituire l'elettrodo e il sito adesivo ogni 3 o 4 giorni, per evitare il verificarsi di danni alla pelle.
5. A cosa dovremmo prestare attenzione nel monitoraggio non invasivo della pressione arteriosa?
(1) Prestare attenzione a non monitorare fistole interne, emiplegia, arti con resezione di un solo lato del tumore al seno, arti con infusione e arti con edema, ematoma e cute lesa. Prestare attenzione anche ai pazienti con scarsa funzione coagulativa e malattia delle cellule libriformi per evitare controversie mediche causate dalla misurazione della pressione sanguigna.
(2) La parte di misurazione deve essere sostituita regolarmente. Gli esperti suggeriscono di sostituirla ogni 4 ore. Evitare la misurazione continua su un arto, poiché potrebbe causare porpora, ischemia e danni ai nervi dell'arto che sfrega contro il bracciale.
(3) Quando si misura la pressione su adulti, bambini e neonati, è necessario prestare attenzione alla selezione e alla regolazione del bracciale e del valore di pressione. Poiché la pressione applicata dagli adulti su bambini e neonati minaccia la sicurezza dei bambini, il dispositivo non è in grado di misurare la pressione sanguigna di un adulto quando è installato su un neonato.
6. Come viene rilevata la respirazione senza un modulo di monitoraggio della respirazione?
La respirazione sul monitor si basa sugli elettrodi dell'elettrocardiogramma per rilevare le variazioni dell'impedenza toracica e visualizzare la forma d'onda e i dati respiratori. Poiché gli elettrodi inferiore sinistro e superiore destro sono sensibili al respiro, il loro posizionamento è importante. I due elettrodi devono essere posizionati in diagonale il più possibile per ottenere la migliore onda respiratoria. Se il paziente utilizza principalmente la respirazione addominale, l'elettrodo inferiore sinistro deve essere incollato al lato sinistro, dove i contrazioni addominali sono più pronunciati.
7. Come impostare l'intervallo di allarme per ciascun parametro?
Principi di impostazione dell'allarme: per garantire la sicurezza del paziente, ridurre al minimo le interferenze di rumore, non è consentito chiudere la funzione di allarme, se non temporaneamente in caso di soccorso, l'intervallo di allarme non è impostato nell'intervallo normale, ma dovrebbe essere un intervallo sicuro.
Parametri di allarme: frequenza cardiaca superiore e inferiore del 30% alla propria frequenza cardiaca; la pressione sanguigna viene impostata in base al parere medico, alle condizioni del paziente e alla pressione sanguigna di base; la saturazione dell'ossigeno viene impostata in base alle condizioni del paziente; il volume dell'allarme deve essere udibile nell'ambito del lavoro dell'infermiere; l'intervallo dell'allarme deve essere regolato in qualsiasi momento in base alla situazione e controllato almeno una volta per turno.
8. Quali sono le cause del problema visualizzato sul display del monitor ECG?
1. L'elettrodo non è collegato correttamente: il display indica che il cavo è staccato, il che può essere dovuto al fatto che l'elettrodo non è collegato correttamente o si è staccato a causa del movimento del paziente.
2. Sudore e sporcizia: il paziente suda o la sua pelle non è pulita, il che non facilita la conduzione dell'elettricità, causando indirettamente un cattivo contatto con l'elettrodo.
3. Problemi di qualità degli elettrodi cardiaci: alcuni elettrodi sono conservati in modo improprio, sono scaduti o invecchiati.
4. Guasto al cavo: il cavo è vecchio o rotto.
6. L'elettrodo non è posizionato correttamente.
7. Il CAVO di collegamento alla scheda ECG o alla scheda di controllo PRINCIPALE è difettoso.
8. Filo di terra non collegato: il filo di terra svolge un ruolo molto importante nella normale visualizzazione della forma d'onda; anche il filo di terra non collegato è un fattore che causa la forma d'onda.
9. Nessuna forma d'onda del monitor:
1. Controllare:
In primo luogo, verificare che l'elettrodo sia correttamente incollato, controllando la posizione dell'elettrodo cardiaco, la sua qualità e l'eventuale presenza di problemi con il filo conduttore in base all'adesione e alla qualità dell'elettrodo. Verificare la correttezza delle fasi di collegamento e che la modalità di collegamento dell'operatore sia impostata in base al metodo di collegamento del monitor ECG, in modo da evitare il metodo di risparmio energetico che prevede il collegamento di cinque collegamenti a soli tre.
Se il cavo del segnale ECG non torna attivo dopo aver riparato il guasto, è possibile che il cavo del segnale ECG sulla scheda presa parametri non sia in contatto corretto oppure che il cavo di collegamento o la scheda di controllo principale tra la scheda ECG e la scheda di controllo principale sia difettoso.
2. Revisione:
1. Controllare tutte le parti esterne della conduttanza cardiaca (i tre/cinque fili di prolunga a contatto con il corpo umano devono essere conduttivi ai corrispondenti tre/cinque pin sulla spina ECG. Se la resistenza è infinita, il filo conduttore deve essere sostituito). Metodo: estrarre il filo di conduttanza cardiaca, allineare la superficie convessa della spina del filo conduttore con la scanalatura del jack "conduttanza cardiaca" sul pannello frontale del computer host.
2. Sostituire questo cavo ECG con altri dispositivi per verificare se si tratta di un guasto, di un invecchiamento del cavo o di un danneggiamento dei pin.
3. Se il canale della forma d'onda del display ECG mostra "nessun segnale in ricezione", significa che c'è un problema di comunicazione tra il modulo di misurazione ECG e l'host. Se il messaggio persiste dopo lo spegnimento e il riavvio, è necessario contattare il fornitore.
3. Controllare:
1. I passaggi di connessione devono essere corretti:
A. Strofinare 5 punti specifici del corpo umano con la sabbia sull'elettrodo, quindi utilizzare etanolo al 75% per pulire la superficie del sito di misurazione, in modo da rimuovere le cuticole e le macchie di sudore dalla pelle umana ed evitare un contatto improprio con l'elettrodo.
B. Collegare la testa dell'elettrodo del filo elettrocardioconduttanza all'elettrodo superiore dei 5 elettrodi.
C. Dopo che l'etanolo si è volatilizzato, fissare i 5 elettrodi nella posizione specifica dopo la pulizia, in modo che aderiscano in modo affidabile e non cadano.
2. Propaganda e formazione rivolta ai pazienti e ai loro familiari: informare i pazienti e il personale di non tirare il filo dell'elettrodo e il filo conduttore, e informare i pazienti e i loro familiari di non applicare e regolare il monitor senza autorizzazione, poiché ciò potrebbe danneggiare il dispositivo. Alcuni pazienti e i loro familiari nutrono un senso di mistero e dipendenza dal monitor, e le modifiche apportate al monitor possono causare ansia e panico. Il personale infermieristico dovrebbe fornire spiegazioni adeguate e necessarie, al fine di evitare interferenze con il normale lavoro infermieristico e compromettere la relazione infermiere-paziente.
3. Prestare attenzione alla manutenzione del monitor durante un utilizzo prolungato. L'elettrodo si stacca facilmente dopo un utilizzo prolungato, compromettendo la precisione e la qualità del monitoraggio. Sostituire 3-4 volte; allo stesso tempo, controllare e prestare attenzione alla pulizia e alla disinfezione della pelle, soprattutto durante la stagione calda.
4. Se durante il processo di revisione e monitoraggio della manutenzione da parte di personale specializzato vengono rilevate gravi anomalie nel dispositivo, è consigliabile chiedere al personale di laboratorio ECG professionista di revisionare e diagnosticare il dispositivo e di sottoporlo a manutenzione da parte di personale specializzato del produttore.
5. Collegare il filo di terra durante il collegamento. Metodo: collegare l'estremità con guaina in rame al terminale di terra sul pannello posteriore dell'host.
Data di pubblicazione: 01-07-2022
