La psoriasi è una malattia cutanea cronica, recidivante, infiammatoria e sistemica, causata da fattori genetici e ambientali.Oltre ai sintomi cutanei, la psoriasi può causare anche disturbi cardiovascolari, metabolici, digestivi, tumori maligni e altre patologie multisistemiche. Sebbene non sia contagiosa, colpisce principalmente la pelle e ha un forte impatto sull'aspetto, rappresentando un notevole peso fisico e psicologico per i pazienti e compromettendo seriamente la qualità della vita.
Quindi, in che modo la fototerapia ultravioletta cura la psoriasi?
1.Til trattamento convenzionale della psoriasi
I farmaci topici rappresentano il trattamento principale per la psoriasi da lieve a moderata. La terapia con farmaci topici dipende dall'età del paziente, dalla sua anamnesi, dal tipo di psoriasi, dal decorso della malattia e dalle lesioni.
I farmaci comunemente utilizzati sono i glucocorticoidi, i derivati della vitamina D3, l'acido retinoico e altri ancora. L'uso sistemico di farmaci orali o biologici come metotrexato, ciclosporina e acido retinoico è raccomandato per i pazienti con psoriasi del cuoio capelluto accompagnata da lesioni da moderate a gravi.
2.Tle caratteristiche della fototerapia ultravioletta
La fototerapia ultravioletta è un trattamento aggiuntivo più raccomandato per la psoriasi, in aggiunta ai farmaci. La fototerapia induce principalmente l'apoptosi delle cellule T nelle lesioni psoriasiche, inibendo così l'iperattivazione del sistema immunitario e favorendo la regressione delle lesioni.
Comprende principalmente BB-UVB (>280~320nm), NB-UVB (311±2nm), PUVA (orale, bagno medicinale e locale) e altri trattamenti. L'effetto curativo di NB-UVB è risultato migliore di BB-UVB e più debole di PUVA nel trattamento UV della psoriasi. Tuttavia, NB-UVB è il trattamento UV più comunemente utilizzato, grazie alla sua elevata sicurezza e praticità d'uso. Il trattamento UV topico è raccomandato quando l'area cutanea interessata è inferiore al 5% della superficie corporea totale. Quando l'area cutanea interessata è superiore al 5% della superficie corporea, è raccomandato il trattamento UV sistemico.
3.Trattamento della psoriasi con NB-UVB
Nel trattamento della psoriasi, la principale banda efficace di UVB è compresa tra 308 e 312 nm. La banda efficace di NB-UVB (311 ± 2 nm) nel trattamento della psoriasi è più pura di quella di BB-UVB (280-320 nm) e l'effetto è migliore, simile a quello della PUVA, e riduce la reazione eritematosa causata dalla banda inefficace. Presenta un buon profilo di sicurezza e non è stata riscontrata alcuna associazione con il cancro della pelle. Attualmente, NB-UVB è l'applicazione clinica più diffusa nel trattamento della psoriasi.
Data di pubblicazione: 16 febbraio 2023
