La psoriasi è una malattia cutanea cronica, ricorrente, infiammatoria e sistemica causata da fattori genetici e ambientali.La psoriasi, oltre ai sintomi cutanei, può causare anche tumori cardiovascolari, metabolici, digestivi e maligni, oltre ad altre malattie multisistemiche. Sebbene non sia infettiva, colpisce principalmente la pelle e ha un impatto significativo sull'aspetto, comportando un notevole stress fisico e psicologico per i pazienti e compromettendo seriamente la qualità della vita.
In che modo la fototerapia ultravioletta cura la psoriasi?
1.Til trattamento convenzionale della psoriasi
I farmaci topici sono il trattamento principale per la psoriasi lieve o moderata. Il trattamento con farmaci topici dipende dall'età, dall'anamnesi, dal tipo di psoriasi, dal decorso della malattia e dalle lesioni del paziente.
I farmaci comunemente usati sono glucocorticoidi, derivati della vitamina D3, acido retinoico e così via. L'uso sistemico di farmaci orali o biologici come metotrexato, ciclosporina e acido retinoico è raccomandato per i pazienti con psoriasi del cuoio capelluto associata a lesioni da moderate a gravi.
2.Tle caratteristiche della fototerapia ultravioletta
La fototerapia ultravioletta è un trattamento più indicato per la psoriasi, in aggiunta ai farmaci. La fototerapia induce principalmente l'apoptosi delle cellule T nelle lesioni psoriasiche, inibendo così il sistema immunitario iperattivo e favorendo la regressione delle lesioni.
Include principalmente BB-UVB (>280~320nm), NB-UVB (311±2nm), PUVA (orale, per bagni medicinali e locale) e altri trattamenti. L'effetto curativo di NB-UVB è risultato migliore di BB-UVB e più debole di PUVA nel trattamento UV della psoriasi. Tuttavia, NB-UVB è il trattamento ultravioletto più comunemente utilizzato, con elevata sicurezza e praticità d'uso. Il trattamento UV topico è raccomandato quando l'area cutanea è inferiore al 5% della superficie corporea totale. Quando l'area cutanea è superiore al 5% della superficie corporea, è raccomandato il trattamento UV sistemico.
3.Trattamento NB-UVB della psoriasi
Nel trattamento della psoriasi, la principale banda efficace dei raggi UVB è compresa tra 308 e 312 nm. La banda efficace dei raggi UVB-NB (311±2 nm) nel trattamento della psoriasi è più pura di quella dei raggi UVB-BB (280~320 nm) e l'effetto è migliore, simile a quello dei raggi PUVA, e riduce la reazione eritematosa causata dalla banda inefficace. Buona sicurezza, non è stata riscontrata alcuna associazione con il cancro della pelle. Attualmente, i raggi UVB-NB sono l'applicazione clinica più diffusa nel trattamento della psoriasi.
Data di pubblicazione: 16 febbraio 2023
